虽然很多侧弯儿童穿戴了支具，但家长往往还没有明白为什么要穿支具。特别是对于一些轻度的脊柱侧弯，家长以为和其他疾病一样，用支具治疗就会完全好。其实不然。特发性脊柱侧弯，至今无法确定具体的病因，无法从根本上治疗。但，经专业研究，弯曲形成后，脊柱两侧会不对称生长（相关阅读：脊柱侧弯是如何一步步发展严重的），从而畸形不停进展。支具的使用就是要打破这种不对称生长，促使两侧平衡生长。支具不是100%有效，但大数据显示，使用支具要远远好于任其发展。有些孩子轻度侧弯，家长认为，不能保证脊柱回到笔直，治疗就没有意义，然而，一年过后，侧弯加重很多。诚然，小度数侧弯对身体几乎没有影响，但我们要注意的不是侧弯当下的状态，而是其进展性。
一、脊柱侧弯是进展性疾病
所谓进展性，指的是如果不干预，侧弯会持续进展。使用支具治疗的逻辑是：如果治疗，侧弯可能会好转；但不治疗，侧弯就会进展。如以下案例，孩子不愿意配合支具治疗，3年半的时间，弯曲分别从18度和23度增加到53度和65度；再想配合，但时机已经错过，只能选择手术。
所以，对于一些小度数侧弯进行干预的原因，不是因为当前的度数（对身体无实质影响），而是因为侧弯的进展性（侧弯发展到一定程度会引起腰背疼痛，甚至压迫心肺）。
二、脊柱侧弯的治疗效果无法保证
多数脊柱侧弯找不到病因，被称为"特发性脊柱侧弯"。找不到病因不代表没有病因，而且每个人的病因可能各不相同，所以每个个体的发展情况也不一样，治疗效果相差甚远。
找不到病因，何谈根治？又怎么能确保效果？支具治疗效果的不确定性是事实，如果真给了你承诺，你敢相信吗？尽管无法保证效果，但积极使用支具治疗是非常有必要的。从大数据上看，支具治疗仍然是有效的保守治疗方法，尽管它不是100%有效。
三、侧弯进展是支具无效吗？
支具不好，侧弯肯定进展。但侧弯进展不一定是支具不好。除去患儿不配合以及支具设计不良的情况，也就是假设孩子穿戴合格支具，且时长足够，也非常配合康复训练，坐姿也很好，那么侧弯就一定不进展吗？不是。我们前面讲过，脊柱侧弯就是一种进展性的疾病，支具的目的是改变脊柱的生长方向，但这种趋势的改变是有很大困难的，特别是对一些度数大的侧弯患者（相关阅读：大度数侧弯为何不停进展？）。所以，支具即使起到了作用，但没有逆转生长趋势，侧弯仍然还会进展。
如果不明白道理，会产生疑问：为什么使用了支具还是没有好转？弄清楚原理，很多家长会明白：侧弯维持住不进展也是一种好的现象。当然，我们首先要排除支具设计不合理的因素。
总结
对于生长期的侧弯儿童，之所以使用支具治疗，不一定是因为当下侧弯有多严重，而是因为脊柱侧弯的进展性。轻度脊柱侧弯，对身体健康几乎没有影响，如果身体停止生长，大多数情况是可以不用治疗的。
