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2019年8月底我工作室接待了一位57度的侧弯女孩,穿戴支具后经过7个月的时间,复查情况如何呢?让我们一起了解下: 女孩,2005年1月出生,月经2年有余。去年7月底发现侧弯,胸椎向右弯曲57度,腰部有代偿弯曲38度。就诊后医生都建议手术。家长希望尝试保守治疗,抱着试试看的态度来到我工作室。经检查,患者有明显的体表不对称,胸椎旋转达17度。虽然度数大,但骨盆基本水平,双下肢等长,生理曲度也在正常范围。
鉴于患儿的实际情况,我们认为,当务之急是尽快把胸椎弯曲降低,只有这样才能够最终避免手术。2019年8月23日,患儿穿戴我工作室设计的支具后,当天去医院拍X光片,改善效果明显:胸椎由57度降至23度。穿戴前后体表也明显改观。
根据X光片进行支具调整后,最终交付患儿使用。因施加力量较大,患儿穿戴的第二天感到胸椎位置难受,建议其暂时减少穿戴时间,并将搭扣适当放松。一周后,患儿基本适应,能够按要求每天穿戴22小时以上。
7个月后到目前为止,患儿穿戴支具7个月,期间坚持特定康复训练,2020年3月23日脱支具24小时拍片,侧弯度数和整体力线均有好转。以下是几次拍片情况:
根据目前情况,我们建议患儿近期加强训练,让体态有更大的变化,争取尽快更换支具,做更大调整,期待她有更好的恢复,避免手术。
总结:对于大度数侧弯,发展风险很大,如果患儿能够积极配合,还是有机会避免手术的;但患者不配合,最终只会不断恶化,只能选择手术!